Απορίας άξιο είναι το γεγονός σύμφωνα με τους ειδικούς καθότι μια ανύπαρκτη ιατρική εξειδίκευση και ανοίγει επικίνδυνο δρόμο για τη δημόσια υγεία.
Όπως εξηγεί ο πρόεδρος Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας, εκπρόσωπος των Ελλήνων Ακτινολόγων στην UEMS, συντονιστής διευθυντής του Ακτινολογικού Εργαστηρίου & διευθυντής της Ιατρικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου «Αλεξάνδρα», Θάνος Χαλαζωνίτης, με μια αιφνιδιαστική απόφαση, θεσπίστηκε η λεγόμενη «Νευροεπεμβατική Ιατρική» ως νέα ιατρική εξειδίκευση, η οποία δεν υφίσταται σε καμία χώρα του κόσμου και σε κανένα διεθνές σύστημα ιατρικής εκπαίδευσης γεγονός που σημαίνει ότι η χώρα δεν θα συμβαδίζει με τις Ευρωπαϊκές Οδηγίες.
Η απόφαση προβλέπει «χαλαρά» και ασαφή κριτήρια πιστοποίησης, επιτρέποντας σε ιατρούς χωρίς πλήρη και εξειδικευμένη εκπαίδευση στην Ακτινολογία και στις Επεμβατικές Πράξεις να διενεργούν ιδιαίτερα πολύπλοκες και υψηλού κινδύνου επεμβάσεις στο Κεντρικό Νευρικό Σύστημα, με χρήσηΜια νέα εξειδίκευση προσπαθεί να επιβάλλει το υπουργείο Υγείας, παρανόμως ως φαίνεται, αφού η συγκεκριμένη ιατρική εξειδίκευση δεν υπάρχει πουθενά στον κόσμο. ιοντίζουσας ακτινοβολίας σε περιστατικά όπως βαριά εγκεφαλικά επεισόδια, ανευρύσματα και αγγειακές δυσπλασίες εγκεφάλου.
Μεγάλα ερωτηματικά για την απόφαση
Ερωτηματικά προξενεί το γεγονός ότι ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, ο οποίος είναι και μέλος ο ίδιος της Ελληνικής Νευροχειρουργικής Εταιρείας η οποία αντιδρά στην απόφαση μαζί με άλλες επιστημονικές εταιρείες, εξέδωσε απόφαση με αριθμό Γ5α/Γ.Π.οικ.30620/2025 (ΦΕΚ Β’ 3869/21.07.2025) και τίτλο «Εκπαίδευση στην ιατρική εξειδίκευση της Επεμβατικής Νευροακτινολογίας» η οποία έρχεται σε πλήρη αντίθεση με τα ευρωπαϊκά πρότυπα εκπαίδευσης (ESMINT/UEMS), που προβλέπουν ότι η επεμβατική νευροακτινολογία αποτελεί τελικό στάδιο πολυετούς εκπαίδευσης τουλάχιστον 4 ετών ως συνέχεια της ειδικότητας της Ακτινολογίας.
Όπως ανέφερε ο Παναγιώτης Παπαναγιώτου, καθηγητής ΕΚΠΑ, επεμβατικός Νευροακτινολόγος στο νοσοκομείο «Αρεταίειο», πρακτικά, με την απόφαση αυτή δόθηκε η δυνατότητα σε ιατρούς με ειδικότητα νευρολογίας και «εκπαίδευση» μόλις 6-12 μηνών, να αποκτούν την εξειδίκευση της Επεμβατικής Νευροακτινολογίας. Για να λάβει όμως κάποιος της εξειδίκευση χρειάζεται να έχει ακτινολογική εκπαίδευση, ακτινοθεραπευτική και ακτινοπροστασίας.
Για το λόγο αυτό, θέση έχουν πάρει πολλές επιστημονικές εταιρείες σε Ελλάδα και Ευρώπη αφού η εξειδίκευση αυτή ουσιαστικά δεν υφίσταται πουθενά.
Συγκεκριμένα, επιστολές και επίσημες τοποθετήσεις προς τον υπουργό και υφυπουργό Υγείας έχουν στείλει η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία, η Ελληνική Εταιρεία Επεμβατικής Ακτινολογίας, η Ελληνική Νευροχειρουργική Εταιρεία (μέλος της οποίας είναι και ο υφυπουργός), το Ελληνικό Κολλέγιο Ακτινολογίας, η Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών Ελλάδας και το σύνολο των ενεργών επεμβατικών νευροακτινολόγων της χώρας. Παράλληλα, επίσημες τοποθετήσεις για το θέμα έχουν διατυπωθεί και από διεθνείς επιστημονικές εταιρείες, μεταξύ των οποίων η Γερμανική Εταιρεία Νευροακτινολογίας, η Γαλλική Εταιρεία Νευροακτινολογίας και η αρμόδια Ευρωπαϊκή Επιστημονική Εταιρεία ESMINT για την εκπαίδευση και την άσκηση των ενδαγγειακών νευροαγγειακών επεμβάσεων. Όλες επισημαίνουν ότι το προτεινόμενο πλαίσιο δημιουργεί σοβαρά ζητήματα ασφάλειας για τους ασθενείς ότι ο όρος «Νευροεπεμβατική Ιατρική» δεν χρησιμοποιείται σε κανένα διεθνές σύστημα ιατρικών ειδικοτήτων.
Η απόφαση εκδόθηκε τελείως παράτυπα, καθώς δεν βασίστηκε στην ομόφωνη εισήγηση της ειδικής επιτροπής του ΚΕΣΥ, η οποία είχε συσταθεί με υπουργική απόφαση ειδικά για το ζήτημα της εξειδίκευσης στην Επεμβατική Νευροακτινολογία και αποτελείτο από ιατρούς με αποδεδειγμένη εξειδίκευση στο αντικείμενο.
Ιδιαίτερα αποκαλυπτικά είναι και τα πρακτικά του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) που διαβιβάστηκαν πρόσφατα. Η απόφαση του υφυπουργού αναφέρει ότι βασίζεται στην απόφαση 1530/27.11.2024 του ΚΕΣΥ. Ωστόσο η απόφαση αυτή υπάρχει και το περιεχόμενό της είναι διαφορετικό από αυτό που τελικά δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ.
Σύμφωνα με τον κ. Χαλαζωνίτη, το γεγονός αυτό δημιουργεί πλήρη ανακολουθία στη θεσμική διαδικασία και εγείρει εύλογα ερωτήματα για το πώς προέκυψε διαφορετικό κανονιστικό κείμενο από αυτό που εισηγήθηκε το αρμόδιο επιστημονικό όργανο. Παράλληλα, η μετονομασία της εξειδίκευσης σε «Νευροεπεμβατική Ιατρική» έγινε χωρίς να παρατίθεται εισήγηση και επιστημονική αιτιολόγηση, παρότι πρόκειται για όρο που δεν χρησιμοποιείται σε κανένα διεθνές σύστημα ιατρικών εξειδικεύσεων.
Ακόμη, έρχεται σε ευθεία αντίθεση με ομόφωνη γνωμοδότηση της αρμόδιας Εθνικής Αρχής Ακτινοπροστασίας του ίδιου του υπουργείου Υγείας. Όπως ήταν φυσικό, αντέδρασε το σύνολο των αρμόδιων επιστημονικών και επαγγελματικών φορέων καταγγέλλοντας τον άμεσο κίνδυνο για τη δημόσια υγεία.
Επειδή όμως δεν υπήρξε καμία αντίδραση από το υπουργείο Υγείας, η ΕΑΕ προσέφυγε στο ΣτΕ. Το εξευτελιστικό είναι ότι μία ημέρα πριν την εκδίκαση της αίτησης αναστολής ενώπιον του ΣτΕ, ο υφυπουργός Υγείας προχώρησε σε μία ακόμη χειρότερη απόφαση: Ανέστειλε την προηγούμενη απόφασή του, προχωρώντας όμως στη θέσπιση μίας νέας εξειδίκευσης με τον πρωτάκουστο όρο: «Νευροεπεμβατική Ιατρική».
Ο πρόεδρος της Επιτροπής Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών, πρόεδρος της Ένωσης Επαγγελματιών Ακτινολόγων Ελλάδος, επεμβατικός Ακτινολόγος και διευθυντής του Ακτινολογικού Εργαστηρίου του νοσοκομείου «ΓΝΑ Κοργιαλένειο-Μπενάκειο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός» Αντώνης Τσάνης, επισημαίνει ότι πρωτίστως το ερώτημα που τίθεται είναι ποιος έχει το δικαίωμα χρήσης ενός αγγειογράφου. Όπως μας εξηγεί η νευροακτινολογία καλύπτεται σε όλη την επικράτεια επαρκώς με 25-25 εξειδικευμένους ιατρούς σε δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία.
Με την απόφαση αυτή διακυβεύεται η ασφάλεια των ασθενών, καθώς επεμβάσεις εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης ενδέχεται να πραγματοποιούνται από ιατρούς χωρίς εκπαίδευση στη διαχείριση ακτινοβολίας και των επεμβατικών τεχνικών. «Η εισαγωγή ενός διεθνώς ανύπαρκτου τίτλου ιατρικής εξειδίκευσης θα δημιουργήσει σύγχυση στους ασθενείς ως προς το εάν πρόκειται για διεθνώς αναγνωρισμένη εξειδίκευση» όπως λέει.
Κλείνοντας την ενημέρωση η Ελληνική Ακτινολογική τόνισε ότι το υπουργείο Υγείας ετοιμάζεται να εκδώσει νέα απόφαση, εξειδικεύοντας το πρόγραμμα εκπαίδευσης αυτής της ανύπαρκτης εξειδίκευσης, επαναφέροντας ουσιαστικά στο περιεχόμενο της απαράδεκτης απόφασης του περασμένου Ιουλίου. Η ΕΑΕ ζητά από το υπουργείο Υγείας έστω και την ύστατη στιγμή, να αποσύρει τις επίμαχες αποφάσεις και να εφαρμόσει τις ομόφωνες εισηγήσεις των αρμοδίων επιστημονικών οργάνων, θεσπίζοντας διεθνώς αποδεκτούς όρους για την εξειδίκευση στην Επεμβατική Νευροακτινολογία.
Η ΕΑΕ είναι ανοιχτή σε συνεργασίες όπως τόνισε ο κ. Χαλαζωνίτης, έπειτα από πιστοποιημένη εκπαίδευση όμως.
